Вопрос: С 1 июля 2020 г. регион, в котором находится организация, стал участником пилотного проекта ФСС РФ. В июле работница принесла больничный лист по беременности и родам, который датирован июнем 2020 г. Кто должен выплатить ей пособие — работодатель или ФСС РФ?
Ответ: Если работник представил работодателю листок нетрудоспособности в период действия пилотного проекта для региона работодателя, то есть позже 01.07.2020, то полагаем, пособие в данном случае должно выплачиваться Фондом социального страхования РФ по правилам пилотного проекта. Самостоятельная выплата пособия участником пилотного проекта может повлечь отказ Фонда в возмещении выплаченных сумм.
Обоснование: С 2011 г. на территории Российской Федерации реализуется пилотный проект по выплатам пособий «Прямые выплаты» (далее — пилотный проект). В рамках пилотного проекта пособия по обязательному социальному страхованию рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами ФСС РФ (далее — Фонд), за исключением отдельных выплат, в частности, работодатель по-прежнему оплачивает за свой счет первые три дня временной нетрудоспособности (п. 6 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 — 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение)).
На данный момент пилотный проект реализуется не во всех субъектах РФ, а только в тех, которые к нему присоединены (п. 2 Постановления Правительства РФ N 294 (далее — Постановление N 294)). Регион становится участником пилотного проекта ФСС РФ с даты присоединения к нему, то есть с даты, указанной в п. 2 Постановления N 294.
В соответствии с п. 15 Положения по страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначение и выплату пособия до перехода на назначение и выплату пособий территориальными органами Фонда в рамках пилотного проекта, назначение и выплата пособий осуществляются по правилам пилотного проекта.
С 1 июля 2020 перечень участников проекта увеличивается, к проекту присоединяется еще ряд субъектов (Постановление Правительства РФ от 01.12.2018 N 1459, п. 2 Постановления N 294). По нашему мнению, начиная с этой даты все пособия выплачиваются согласно механизму «прямых выплат». Если страховой случай наступил до даты начала реализации пилотного проекта в регионе, а работодатель не успел начислить и выплатить пособие в установленные для этого сроки (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»), выплату пособия производит региональное отделение Фонда.
Следует учесть, что самостоятельная выплата пособий участником пилотного проекта может повлечь отказ Фонда в возмещении выплаченных сумм. Однако в правоприменительной практике по данному вопросу есть позиция, когда решение Фонда об отказе в возмещении страховых выплат признано неправомерным (см. Постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 12.09.2018 N Ф06-35728/2018 по делу N А72-17070/2017).
Таким образом, с даты старта пилотного проекта в регионе, на территории которого работодатель осуществляет деятельность, пособия по социальному страхованию выплачиваются по механизму «прямых выплат».
